Kolme muuta itsehallintoaluetta
järjestävät lain perusteella sosiaali- ja terveyspalvelunsa tukeutuen toiseen
itsehallintoalueeseen.
Itsehallintoalue
tuottaa tarvittavat sosiaali- ja terveyspalvelut itse tai yhdessä muiden
itsehallintoalueiden kanssa tai voi käyttää yksityisen tai kolmannen sektorin
palveluita. Itsehallintoalueen pitää arvioida oman palvelutuotannon
tarkoituksenmukaisuutta verrattuna yksityisen ja kolmannen sektorin tuotantoon
sekä yhteistyöhön muiden alueiden kanssa.
Osana
uudistusta säädetään valinnanvapauslainsäädäntö. Sen myötä käyttäjä voi itse
valita palveluiden julkisen, yksityisen tai kolmannen sektorin tuottajan.
Itsehallintoalueen
ylintä päätösvaltaa käyttää suoralla vaalilla valittu valtuusto. Itsehallintoalueille
osoitetaan sosiaali- ja terveydenhuollon lisäksi 1.1.2019 lähtien
pelastustoimen tehtävät, maakuntien liittojen tehtävät ja ELY-keskusten alueellisen
kehittämisen tehtävät ja lisäksi mahdollisesti ympäristöterveydenhuolto.